01 Что такое гемоглобин
Английское сокращение гемоглобина — HGB или Hb.Гемоглобин – это особый белок, который переносит кислород в эритроцитах.Это белок, который делает кровь красной.Он состоит из глобина и гема.Единицей измерения является количество граммов гемоглобина на литр (1000 мл) крови.Ценность использования гемоглобина и эритроцитов одинакова, а увеличение и уменьшение гемоглобина может относиться к клиническому значению увеличения и уменьшения эритроцитов.
Референтное значение гемоглобина незначительно варьирует в зависимости от пола и возраста.Нормальный диапазон следующий: взрослый мужчина: 110–170 г/л, взрослая женщина: 115–150 г/л, новорожденный: 145–200 г/л.
02 гемоглобин ниже нормы
Снижение гемоглобина можно разделить на физиологические и патологические изменения.Патологическое сокращение обычно наблюдается при различных типах анемии, а частые причины включают:
① нарушение кроветворения костного мозга, такое как апластическая анемия, лейкемия, миелома и фиброз костного мозга;
② Дефицит или препятствие утилизации кроветворных веществ, например, железодефицитная анемия, сидеробластная анемия, мегалобластная анемия, эритропения (дефицит фолиевой кислоты и витамина B);
③ Острая и хроническая кровопотеря, например, острая кровопотеря после операции или травмы, язвенная болезнь, паразитарные заболевания;
④ Чрезмерное разрушение клеток крови, такое как наследственный сфероцитоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, аномальная гемоглобинопатия, гемолитическая анемия;
⑤ Анемия, вызванная или сопровождающаяся другими заболеваниями (например, воспалением, заболеванием печени, заболеванием эндокринной системы).
При возникновении различных анемических состояний из-за разного уровня гемоглобина в эритроцитах степень снижения эритроцитов и гемоглобина одинакова.Измерение гемоглобина можно использовать для понимания степени анемии, но для дальнейшего понимания типа анемии необходимо провести подсчет эритроцитов и морфологическое исследование, а также другие показатели, связанные с эритроцитами.
03 Гемоглобин выше нормы
Повышение гемоглобина также можно разделить на физиологическое и патологическое повышение.Физиологическое возвышение распространено в высокогорных районах, и у жителей, плодов, новорожденных и здоровых людей, проживающих в высокогорных районах, может наблюдаться повышение уровня гемоглобина во время интенсивных физических упражнений или тяжелого физического труда.Концентрация кислорода в воздухе на большой высоте ниже, чем на равнине.Чтобы обеспечить достаточную потребность в кислороде, в организме произойдет компенсаторная реакция, то есть увеличится количество эритроцитов, что приведет к повышению гемоглобина.Это часто называют «гиперэритрозом», то есть хронической горной болезнью.Аналогичным образом, плоды и новорожденные из-за гипоксической среды в матке имеют относительно высокий уровень гемоглобина, который через 1-2 месяца после рождения может снижаться до нормальных значений взрослых норм.Когда мы начинаем энергичные упражнения или тяжелый физический труд, у нас может возникнуть гипоксия и повышенное потоотделение, что повышает вязкость крови и уровень гемоглобина.
Патологическую высоту можно разделить на относительную и абсолютную.Относительное увеличение обычно является временной иллюзией, вызванной уменьшением объема плазмы и относительным увеличением видимых компонентов крови.Его часто наблюдают в концентрации обезвоженной крови и часто вызывают сильную рвоту, многократный понос, обильное потоотделение, обширные ожоги, несахарный диабет и применение больших доз диуретиков.
Абсолютное увеличение в основном связано с тканевой гипоксией, повышением уровня эритропоэтина в крови и ускоренным высвобождением эритроцитов из костного мозга, что можно наблюдать при:
① Первичная полицитемия: это хроническое миелопролиферативное заболевание, которое относительно часто встречается в клинической практике.Он характеризуется темно-красной слизистой оболочкой кожи, вызванной увеличением количества эритроцитов и объема цельной крови, сопровождающейся увеличением лейкоцитов и тромбоцитов.
② Вторичная полицитемия: наблюдается при легочно-сердечных заболеваниях, обструктивной эмфиземе, цианотическом врожденном пороке сердца и аномальном гемоглобине;Это связано с некоторыми опухолями и заболеваниями почек, такими как рак почки, гепатоцеллюлярная карцинома, миома матки, рак яичников, почечная эмбриома и гидронефроз, поликистоз почек и трансплантация почек;Кроме того, это также можно увидеть в повышении концентрации семейного спонтанного эритропоэтина и увеличении количества эритроцитов, вызванном приемом лекарств.
04 Гемоглобин в спортивной практике
У спортсменов наблюдается широкий диапазон изменений гемоглобина со значительными индивидуальными различиями.Независимо от того, имеет ли человек высокий или низкий уровень гемоглобина, амплитуда колебаний его гемоглобина во время физических упражнений обычно соответствует степени изменения физической нагрузки, и оба остаются в определенном диапазоне колебаний.В процессе мониторинга гемоглобина, чтобы обеспечить более объективную оценку и рекомендации для тренировок, следует проводить индивидуализированную оценку изменений гемоглобина у каждого спортсмена.
В начале высокоинтенсивных тренировок спортсмены склонны к снижению гемоглобина, но это снижение обычно находится в пределах 10% от их собственного среднего значения, и существенного снижения спортивных способностей не будет.После этапа тренировки, когда организм адаптируется к объему упражнений, концентрация гемоглобина снова повысится, увеличившись примерно на 10% по сравнению со средним уровнем, что является проявлением улучшения функции и спортивных способностей.В это время спортсмены в целом лучше выступают на соревнованиях;Если уровень Hb по-прежнему не повышается или даже демонстрирует тенденцию к снижению после этапа тренировки, превышая исходное базовое значение на 10–15 %, это указывает на то, что физическая нагрузка высока и организм еще не адаптировался к физическим нагрузкам. нагрузка.В это время следует уделить внимание корректировке плана тренировок и организации соревнований, а также усилению приема пищевых добавок.
Таким образом, в процессе определения гемоглобина можно определить подходящие основные спортивные тренировки, тренировки на выносливость или скоростные тренировки для спортсменов, что может помочь тренерам в выборе материалов.
05 Обнаружение гемоглобина
Обнаружение гемоглобина требует забора крови в больнице для лабораторного исследования, а обычно используемым методом измерения является колориметрия анализатора клеток крови.С помощью анализатора клеток крови можно автоматически проанализировать концентрацию гемоглобина.В больницах общего профиля нет необходимости отдельно проверять уровень гемоглобина, а рутинные анализы крови включают анализы на уровень гемоглобина.
06 Портативный анализатор гемоглобина
Портативныйанализатор гемоглобинапредставляет собой анализатор, использующий принцип отражения света для определения концентрации гемоглобина в цельной крови капилляров или вен человека.Измеритель гемоглобинапозволяет быстро получить надежные результаты благодаря простоте эксплуатации.Это небольшая, портативная, простая в эксплуатации и быстро обнаруживающая тест-полоска для сухих химических веществ.монитор гемоглобина.Всего лишь одна капля крови из пальца позволяет определить уровень гемоглобина (Hb) и гематокрит (HCT) пациента в течение 10 секунд.Он очень удобен для больниц всех уровней для проведения тестирования на местах оказания медицинской помощи и больше подходит для продвижения и использования в мероприятиях по медицинскому осмотру на уровне сообщества.Традиционные методы обнаружения требуют сбора образцов крови и возврата их в лабораторию для тестирования, что является большой нагрузкой и неудобно для клинического медицинского персонала своевременно общаться с пациентами и их семьями.Однако портативные измерители гемоглобина являются лучшим решением этой проблемы.
Время публикации: 20 июля 2023 г.